Cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng thuốc Lipitor
Phương pháp điều trị của thuốc Lipitor
Lipitor là cho uống. Mỗi liều atorvastatin hàng ngày được cung cấp cùng một lúc và có thể được cung cấp bất cứ lúc nào trong ngày có hoặc không có thức ăn.
Chống chỉ định
Lipitor chống chỉ định ở bệnh nhân:
- quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê
- với bệnh gan đang hoạt động hoặc tăng transaminase huyết thanh kéo dài không giải thích được vượt quá 3 lần giới hạn trên của bình thường
- trong khi mang thai, trong khi cho con bú và ở phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp
- được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút viêm gan C glecaprevir / pibrentasvir
Cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng
Tác dụng gan
Các xét nghiệm chức năng gan nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó. Bệnh nhân phát triển bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng gợi ý tổn thương gan nên thực hiện các xét nghiệm chức năng gan. Bệnh nhân tăng nồng độ transaminase nên được theo dõi cho đến khi bất thường (ies) giải quyết. Nếu sự gia tăng transaminase lớn hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN) vẫn tồn tại, nên giảm liều hoặc rút Lipitor
Lipitor nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân tiêu thụ một lượng lớn rượu và / hoặc có tiền sử bệnh gan.
Ngăn ngừa đột quỵ bằng cách giảm mạnh mức cholesterol (SPARCL)
Trong một phân tích sau đại học về các phân nhóm đột quỵ ở những bệnh nhân không mắc bệnh tim mạch vành (CHD) bị đột quỵ hoặc thiếu máu não thoáng qua (TIA) có tỷ lệ đột quỵ xuất huyết cao hơn ở những bệnh nhân khởi đầu điều trị bằng atorvastatin 80 mg so với giả dược. Nguy cơ gia tăng được đặc biệt lưu ý ở những bệnh nhân bị đột quỵ xuất huyết trước hoặc nhồi máu lưỡi khi nhập nghiên cứu. Đối với những bệnh nhân bị đột quỵ xuất huyết trước hoặc nhồi máu lưỡi, sự cân bằng giữa rủi ro và lợi ích của atorvastatin 80 mg là không chắc chắn, và nguy cơ tiềm ẩn của đột quỵ xuất huyết nên được xem xét cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị
Tác dụng cơ xương
Atorvastatin, giống như các chất ức chế men khử HMG-CoA khác, trong một số trường hợp hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến cơ xương và gây ra chứng đau cơ, viêm cơ và bệnh cơ có thể tiến triển thành tiêu cơ vân, một tình trạng có khả năng đe dọa đến tính mạng đặc trưng bởi mức độ creatine kinase (CK) 10 lần ULN), myoglobin huyết và myoglobin niệu có thể dẫn đến suy thận.
Đã có những báo cáo rất hiếm về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM) trong hoặc sau khi điều trị với một số statin. IMNM được đặc trưng lâm sàng bởi sự yếu cơ kéo dài và creatine kinase huyết thanh tăng cao, vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng điều trị bằng statin.
Trước khi điều trị
Atorvastatin nên được chỉ định thận trọng ở những bệnh nhân có các yếu tố tiền xử lý cho tiêu cơ vân. Cần đo mức CK trước khi bắt đầu điều trị bằng statin trong các tình huống sau:
- Suy thận
- Suy giáp
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình của rối loạn cơ bắp di truyền
- Tiền sử ngộ độc cơ bắp với statin hoặc fibrate
- Tiền sử bệnh gan trước đây và / hoặc nơi tiêu thụ một lượng lớn rượu
- Ở người cao tuổi (tuổi> 70 tuổi), cần xem xét sự cần thiết của việc đo lường như vậy, theo sự hiện diện của các yếu tố ảnh hưởng khác đối với tiêu cơ vân
- Các tình huống có thể xảy ra sự gia tăng nồng độ trong huyết tương, chẳng hạn như tương tác và các quần thể đặc biệt bao gồm cả các quần thể di truyền
Trong những tình huống như vậy, nguy cơ điều trị nên được xem xét liên quan đến lợi ích có thể, và nên theo dõi lâm sàng.
Nếu nồng độ CK tăng đáng kể (> 5 lần ULN) tại thời điểm ban đầu, không nên bắt đầu điều trị.
Đo lường creatine kinase
Không nên đo creatine kinase (CK) sau khi tập thể dục vất vả hoặc trong bất kỳ nguyên nhân thay thế hợp lý nào của việc tăng CK vì điều này làm cho việc giải thích giá trị trở nên khó khăn. Nếu mức độ CK tăng đáng kể tại đường cơ sở (> 5 lần ULN), mức độ sẽ được phục hồi trong vòng 5 đến 7 ngày sau đó để xác nhận kết quả.
Trong khi điều trị
- Bệnh nhân phải được yêu cầu báo cáo kịp thời đau cơ, chuột rút hoặc yếu đặc biệt là nếu đi kèm với khó chịu hoặc sốt.
- Nếu các triệu chứng như vậy xảy ra trong khi bệnh nhân đang điều trị bằng atorvastatin, cần đo nồng độ CK của họ. Nếu các mức này được phát hiện là tăng đáng kể (> 5 lần ULN), nên ngừng điều trị.
- Nếu các triệu chứng cơ bắp là nghiêm trọng và gây khó chịu hàng ngày, ngay cả khi nồng độ CK tăng lên 5 x ULN, nên ngừng điều trị.
- Nếu các triệu chứng thuyên giảm và nồng độ CK trở lại bình thường, thì việc giới thiệu lại atorvastatin hoặc giới thiệu statin thay thế có thể được xem xét ở liều thấp nhất và theo dõi chặt chẽ.
- Phải ngừng sử dụng Atorvastatin nếu xảy ra tình trạng tăng nồng độ CK đáng kể trên lâm sàng (> 10 x ULN) hoặc nếu chẩn đoán hoặc nghi ngờ tiêu cơ vân.
Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
Xuất xứ: Hàng nhập khẩu
Giá thuốc được công ty nhập khẩu niêm yết và phân phối tại các nhà thuốc bệnh viện và các nhà thuốc lớn trên cả nước. Khách hàng trong trường hợp cần biết giá thuốc trước khi mua dùng vui lòng gọi hotline 0898.08.08.25 để có thông tin giá chi tiết
Bạn được bác sĩ chỉ định dùng thuốc Lipitor 20mg hãy đặt mua ngay tại nhà thuốc nơi thăm khám bệnh.
Nếu trường hợp bạn cần tìm mua bên ngoài hãy đặt mua qua shop thuốc tây đặc trị với hotline 0898.08.08.25 để yên tâm về chất lượng và giá cả
Nhận xét
Đăng nhận xét